PATOFIZJOLOGIA UKŁADU POKARMOWEGO CZ. 1.

1. Przypomnienie wiadomości z anatomii i fizjologii układu pokarmowego:

a) narządy układu pokarmowego i ich rola

b) budowa ściany przewodu pokarmowego

c) komórki błony śluzowej żołądka i ich rola

d) trawienie i wchłanianie pokarmu

2. Główne objawy zaburzonej funkcji przewodu pokarmowego:

a) nudności i wymioty – definicje, przyczyny, mechanizm odruchu wymiotnego, skutki/powikłania

b) dysfagia i odynofagia – definicje i przyczyny

c) dyspepsja i zgaga – definicje i przyczyny

d) biegunka:

- definicja

- podział ze względu na czas trawania (biegunka ostra i przewlekła) - definicje i przyczyny

- podział ze względu na patogenezę (biegunka osmotyczna, wydzielnicza/sekrecyjna, motoryczna, wysiękowa/zapalna) - definicje i przyczyny

- skutki/powikłania

e) zaparcie – definicja, przyczyny, skutki/powikłania 

f) krwawienie z przewodu pokarmowego:

- przyczyny i objawy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (mechanizm powstawania wymiotów fusowatych i smolistych stolców)

- przyczyny i objawy krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego

3. Zaburzenia funkcji przełyku:

a) achalazja – definicja, przyczyny, objawy/powikłania

b) zapalenie przełyku – definicja, przyczyny, objawy/powikłania

c) uchyłki przełyku – definicja, przyczyny, objawy/powikłania

d) przepuklina rozworu przełykowego przepony – definicja i rodzaje, przyczyny, objawy/powikłania

e) choroba refluksowa przełyku (GERD):

- definicja choroby refluksowej przełyku

- czynniki wpływające na napięcie dolnego zwieracza przełyku (LES)

- czynniki zapobiegające refluksowi

- etiopatogeneza choroby refluksowej przełyku

- objawy (typowe – przełykowe i atypowe – pozaprzełykowe) i powikłania choroby refluksowej przełyku

4. Zaburzenia funkcji żołądka i dwunastnicy:

a) mechanizmy obronne błony śluzowej żołądka

b) mechanizmy regulujące wydzielanie soku żołądkowego

c) zapalenie żołądka – definicja i etiopatogeneza ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka

d) choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy:

- definicja nadżerki i owrzodzenia

- przyczyny choroby wrzodowej

- patogeneza choroby wrzodowej:

  -- zaburzenie równowagi pomiędzy czynnikami obrony i agresji

  -- rola Helicobacter pylori w patogenezie owrzodzeń

  -- rola niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w patogenezie owrzodzeń [obowiązują informacje z ćw. 1 dotyczące powstawania pochodnych kwasu arachidonowego]

- objawy i powikłania choroby wrzodowej

- szczególne rodzaje owrzodzeń (wrzód ostry, wrzody w zespole Zollingera-Ellisona)

5. Zaburzenia funkcji jelit:

a) zaburzenia wchłaniania:

- przyczyny i skutki zaburzeń wchłaniania (ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń wchłaniania białek, tłuszczów, węglowodanów)

- celiakia (enteropatia glutenowa) – definicja, etiopatogeneza, objawy/powikłania

b) zespół jelita drażliwego (IBS) – definicja, etiopatogeneza, objawy

c) nieswoiste zapalenia jelit – definicje, etiopatogeneza, rozmieszczenie i charakter zmian, objawy/powikłania miejscowe i ogólnoustrojowe:

- choroba Leśniowskiego-Crohna

- wrzodziejące zapalenie jelita grubego (colitis ulcerosa)

d) niedrożność jelit – definicja, etiopatogeneza, objawy/powikłania

CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

Analiza i omówienie przypadków klinicznych dotyczących przewodu pokarmowego.